An das EIDOS PROJEKT MEDIATION

Leitung: Rechtsanwälte Dr. Gisela Mähler und Dr. Hans-Georg Mähler

Südliche Auffahrtsallee 29   80639 München

Tel. (089) 1 78 20 69   Fax (089) 17 63 21

e-mail: info@eidos-projekt-mediation.de

www.eidos-projekt-mediation.de

 

 

A n m e l d u n g

Ich melde mich hiermit für die

 

Supervision und Praxisreflexion

in der Zeit vom                                     07.07. – 10.07.2016

verbindlich an.

 

O       Ich füge einen Verrechnungsscheck über € 750,– bei, datiert auf zwei Wochen vor dem Beginn.

O       Ich übersende zwei Wochen vor dem Beginn den Beleg für die Überweisung.

 

Vor- und Zuname:                       _________________________________________________

 

Beruf:                                           _________________________________________________

 

Anschrift:                                     _________________________________________________

 

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Telefonnummer:                         _________________________________________________ 

 

Telefaxnummer:                          _________________________________________________

 

Mobil:                                           _________________________________________________

 

E-Mail:                                          _________________________________________________

 

Wünsche für die Unterbringung bitte ankreuzen:

1. Wahl

2. Wahl

3. Wahl

Im Haus

 

 

 

2 Einzelzimmer mit gemeinsamer Dusche und WC, einzeln, € 30,00

als Appartement € 50,00

1 Einzelzimmer mit Dusche und WC, € 45,00

3 Doppelzimmer mit Dusche und WC,

als Doppelzimmer, € 50,00

als Einzelzimmer, € 50,00

 

Einzelzimmer außer Haus in nahegelegener Pension

mit Dusche und WC, ca. € 35,00 pro Nacht

zzgl. Seminarhausnutzung, € 12,50 pro Tag

 

 

 

                                                                                                     

 

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Ort, Datum                                                                 Unterschrift